中山兩名感染H7N9禽流感患者病危
通報(bào):2例危重病例來(lái)自小欖和三鄉(xiāng)
據(jù)了解,2016年秋季至2017年1月2日,中山累計(jì)報(bào)告2例H 7N 9病例,1例H 9N 2病例。其中H 9N 2病例已痊愈;2名H 7N 9病例目前病情危重,現(xiàn)正在ICU搶救中。兩人分別來(lái)自小欖和三鄉(xiāng),年齡在55歲以上,發(fā)病初期癥狀較輕,且無(wú)明顯發(fā)燒、咳嗽癥狀,曾多次在社區(qū)衛(wèi)生站就診,但在出現(xiàn)高燒、伴氣促,癥狀明顯加重后到上級(jí)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,隨后通過(guò)中山“重癥肺炎”監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),最終確診感染H 7N 9。
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料顯示,3例病例發(fā)病前均有活禽市場(chǎng)暴露史,且在其曾經(jīng)暴露的市場(chǎng)外環(huán)境中檢出相應(yīng)型別禽流感病毒。市疾控中心相關(guān)專家李雷介紹,2016年12月份以來(lái),廣東省及全國(guó)其他省市H 7N 9病例均呈快速上升趨勢(shì),且報(bào)告病例數(shù)較往年同期明顯增多。報(bào)告病例的流行病學(xué)特征未見(jiàn)明顯改變:仍是以男性居多、老年人居多,職業(yè)以農(nóng)民、離退人員和家務(wù)及待業(yè)人員為主;報(bào)告病例的暴露模式未見(jiàn)明顯改變:仍以活禽暴露為主,暴露場(chǎng)所主要為活禽市場(chǎng)。
市禽類交易市場(chǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,市場(chǎng)外環(huán)境中普遍存在禽流感病毒污染,其中H 9亞型禽流感病毒常年存在,H 7亞型禽流感病毒陽(yáng)性率自2016年12月底開(kāi)始出現(xiàn)明顯上升,李雷強(qiáng)調(diào),“往年我們?cè)谧鍪袌?chǎng)外環(huán)境監(jiān)測(cè)時(shí),都是H 9病毒居多,但從2016年12月開(kāi)始,H 7病毒卻突然增多,H 7病毒比H 9病毒 厲害?!睂<覐?qiáng)調(diào),目前中山已進(jìn)入人感染H 7N 9禽流感高發(fā)季節(jié),活禽市場(chǎng)是主要的風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所?!敖谑袌?chǎng)外環(huán)境監(jiān)測(cè)病毒陽(yáng)性標(biāo)本率大幅增加,專家風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估認(rèn)為中山近期還很有可能發(fā)生新的禽流感病例,防控形勢(shì)嚴(yán)峻。”
應(yīng)對(duì):落實(shí)活禽交易市場(chǎng)1110制度
據(jù)通報(bào),鑒于目前人感染H 7N 9禽流感疫情的嚴(yán)峻形勢(shì),1月3日下午,中山召開(kāi)市防治重大疾病工作聯(lián)席會(huì)議有關(guān)成員單位的防控會(huì)議。市委宣傳部、市食安辦、市工商局、市農(nóng)業(yè)局、市食品藥品監(jiān)督局、市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、市公安局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市城管執(zhí)法局和市環(huán)境保護(hù)局等市防治重大疾病工作聯(lián)席會(huì)議成員單位負(fù)責(zé)人出席。
會(huì)上,市委常委、市政府常務(wù)副市長(zhǎng)楊文龍要求,加大宣傳力度,告知市民如何科學(xué)防控。做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;抓緊落實(shí)活禽交易市場(chǎng)的1110制度,即一日一清洗,一周一大掃除,一月一休市”以及“零存欄”措施;繼續(xù)加強(qiáng)專業(yè)部門的檢查檢測(cè)工作,衛(wèi)計(jì)、農(nóng)業(yè)等部門依據(jù)各自職責(zé)加強(qiáng)對(duì)環(huán)境、禽類的監(jiān)測(cè);衛(wèi)計(jì)部門則要做好醫(yī)務(wù)人員的內(nèi)部指引,加強(qiáng)醫(yī)療救治,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
市衛(wèi)計(jì)局局長(zhǎng)雷繼敏則代表市防治重大疾病工作聯(lián)席會(huì)議提出防控建議:發(fā)揮部門聯(lián)防聯(lián)控作用,各職能部門各司其職,落實(shí)相關(guān)防控工作任務(wù);借鑒深圳經(jīng)驗(yàn),建議在中山市盡快研究擴(kuò)大活禽限售區(qū)域;建議在春節(jié)前適當(dāng)時(shí)候進(jìn)行活禽市場(chǎng)的“休市”措施;做好源頭防控工作。
及時(shí)告知醫(yī)生和禽只接觸情況
人感染H7N9后有哪些癥狀?據(jù)疾控專家介紹,人感染后會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀,一般發(fā)病較急,體溫多持續(xù)在39 以上,病程進(jìn)展較快,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺炎和呼吸困難,甚至呼吸衰竭或死亡。哪類人是禽流感易感染人群?專家提醒,經(jīng)常接觸禽類的人,例如從事禽類養(yǎng)殖、販運(yùn)、銷售、宰殺等工作人員,“他們從業(yè)期間應(yīng)戴好口罩、手套和穿好工作服”。此外,則是免疫力比較低的人,如兒童、孕婦、老人以及患有慢性基礎(chǔ)病的患者,應(yīng)盡量避免到活禽交易市場(chǎng)活動(dòng)。“因?yàn)檫@部分人群感染了之后很容易發(fā)展為重癥,甚至死亡,所以一定要做好個(gè)人防護(hù)?!?br />
該如何區(qū)別流感與禽流感?對(duì)此,專家介紹,流感癥狀一般較輕?!岸嗍呛韲低?、咳嗽、發(fā)熱等”;禽流感早期癥狀和流感差不多,但后期當(dāng)病毒進(jìn)入人體下呼吸道時(shí),會(huì)迅速發(fā)展成為彌漫性肺炎,造成肺泡塌陷,可能使多臟器受累。
專家提醒市民應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康意識(shí),注意勤洗手,有發(fā)熱伴呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,并告知醫(yī)生發(fā)病前的禽類市場(chǎng)和禽只接觸情況;日常生活中應(yīng)盡可能減少對(duì)活禽的直接或間接接觸,避免在活禽檔口長(zhǎng)時(shí)間逗留,不購(gòu)買、不進(jìn)食來(lái)歷不明的禽肉或病死禽,接觸禽只、禽肉后應(yīng)及時(shí)洗凈雙手;從事禽類養(yǎng)殖、屠宰、販賣、運(yùn)輸?shù)认嚓P(guān)職業(yè)人群應(yīng)做好自我防護(hù),工作時(shí)應(yīng)穿戴口罩、手套等防護(hù)用品。
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