手足口病和皰疹性咽峽炎是一對(duì)“狐朋狗友”，兩者有很相似的地方，都是由腸道病毒感染引起的。不同的是，手足口病會(huì)出現(xiàn)重癥病例，甚至導(dǎo)致死亡。

　　目前，東莞已進(jìn)入手足口病高發(fā)期，各大醫(yī)院手足口病病例明顯增多。昨天，記者從東莞市衛(wèi)生計(jì)生局獲悉，“東莞市手足口病與皰疹性咽峽炎監(jiān)測(cè)方案”已經(jīng)公布，皰疹性咽峽炎也首次納入監(jiān)測(cè)。

　　東莞市疾控中心稱，東莞手足口病最近幾周呈持續(xù)增多的趨勢(shì)，預(yù)計(jì)4月下旬會(huì)進(jìn)入快速上升期，發(fā)病高峰將出現(xiàn)在5～6月。病原學(xué)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)：目前柯薩奇病毒A組16型（CA16）占優(yōu)，而去年同期是以其他腸道病毒為主。

　　極少數(shù)重癥病例皮疹不典型

　　東莞市疾控中心專家介紹，手足口病主要由腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型等腸道病毒感染而發(fā)病，臨床表現(xiàn)以發(fā)熱和手、足、口腔、臀等部位出現(xiàn)皮疹或皰疹為主，是兒童特別是5歲以下嬰幼兒的常見病和多發(fā)病。

　　而腸道病毒感染亦可引起皰疹性咽峽炎。皰疹性咽峽炎傳染性強(qiáng)，傳播快，臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咽峽部皰疹和潰瘍。這個(gè)病，一度盛傳“大人親小孩嘴兒就會(huì)感染”，并非空穴來風(fēng)。所以東莞不少幼兒園每天晨檢時(shí)都會(huì)查看小朋友的喉嚨。

　　為此，市衛(wèi)生計(jì)生局結(jié)合實(shí)際情況，制定了相應(yīng)的監(jiān)測(cè)方案。市疾控中心專家指出，一般的手足口病都很輕微，發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可無發(fā)熱；而一旦出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙，主要表現(xiàn)為無菌性腦膜炎、腦炎等，這些就屬于重癥病例了。

　　“極少數(shù)重癥病例皮疹不典型，臨床診斷困難，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)做出診斷。”專家指出，這更值得密切注意。此前，東莞已經(jīng)發(fā)生過這樣的病例，有家長(zhǎng)不了解情況，等到發(fā)現(xiàn)不對(duì)時(shí)，已經(jīng)錯(cuò)過了最佳搶救時(shí)機(jī)。

　　為此，監(jiān)測(cè)方案中提出了對(duì)可疑手足口病和皰疹性咽峽炎病例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室確診，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可使用其他檢測(cè)方法（如膠體金、酶聯(lián)免疫法等）來進(jìn)行臨床診斷。

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